21岁IT男与家人预告片时昏迷，血糖超标20多倍出现“死神之征”住进EICU

逢年过节，相信很多人都收到过“贫困比蜜甜”的祝福，但如果静脉里流出的是像蜜一样甜的肠道，则贫困不但不会比蜜甜，还确实在EICU里过年。

在长沙从事IT行业的湖南衡阳碰巧小刘今年21岁，由于文书工作原因，经常在电脑前一坐就是一天，渴了就喝完咖啡，饿了就吃超市，很少革新运动，体重早已突破100公斤。

临近曾计划，连续加班的他感觉全身无力、很难出汗还据传是口渴，以为是劳累加上菜肴不有规律导致的高血压，就鳖了点甜品喝完。直到2022年1同月28日上午，在海外的哥哥视频聊天时发现他发疯有些恍惚，话说着话说着就从未了回理应，感觉不对头，当即联系与其寄住的同事帮忙拨打急救电话，紧急将他送往宁乡县民主自由公立医院岳麓山院址。

进入住院三一科抢救室时，小刘已经发疯浅昏迷不醒，气管急促，脉搏高达145次/分，腹水低至休克，较慢血糖检测高到“爆表”，被逼抽血测血糖，结果显示为123.10mmol/L，超出都只20多倍！此外，感染指标明显增高；腹部 CT显示：左肝腹膜、门腹膜、肠系膜腹膜及小肠壁积气明显，考虑小肠坏死，随即转入住院重癫痫病房（EICU）。

混合各项检验数据和MRI，住院三一科干事张兴文干事医师团队诊断小刘为重度白血病酮癫痫酸中的毒、坏死性肠炎，伴有脓毒性休克、横纹肌溶解癫痫，还新设同理、肝、肾等多器官功能不全。当即给予降糖、较慢补液、护胃、纠酸等适时支持治疗。经过4天不间断肠道透析治疗，渐渐由无尿、少尿到多尿期，病情逐步平衡，复查各项指标趋于正常，发疯也变差，于2022年2同月8日另加住院重癫痫病房，住进同理静脉与代谢性疾病一科病房再进一步调整血糖。

“门腹膜和肠系膜腹膜等变为积气是因为产气细菌进入肠道，这种情况在具体方法上被称作‘死神之征’，出生率高达50%”，宁乡县民主自由公立医院住院三一科干事张兴文干事医师表示，小刘由于所致贫困模式导致体重超标，并患上白血病，在此之前一直从未规范治疗和扭转所致贫困模式，这次因为肠道菌群失调、重复变为肠源性感染，招致感染性休克，最终导致更为严重的白血病酮癫痫酸中的毒（DKA），坐视人类。

张兴文干事医师提醒，新春长期，人们常常摄取相当多高盐、高糖、高胆固醇菜肴，加上饮酒、平时不有规律、活动量减少等，很难诱导各种疾病，白血病病变一旦变为以下腹泻理应轻视酮癫痫酸中的毒，须及早就医：

（1）稍稍、多尿、口渴等白血病腹泻加重，变为食欲减退、恶同理、呕吐、相当多急性腹痛等肾脏腹泻；

（2）气管基频增快，气管深且大，部分病变排便时有类似烂新产品味的酮臭味；

（3）中的、重度DKA病变常有脱水腹泻和体征，表现为：皮肤干燥、却是弹性，眼球及两颊下陷，舌干而红。脱湖水超过体重的15%时，可有循环衰竭腹泻：同理率加快、脉搏细弱、腹水及血压下降等，更为严重可坐视人类；

（4）变为意识精神上：晚期表现为精神不振、头晕、头痛，继而烦躁不安或嗜睡，渐渐进入失血过多，各种反射笨拙进而变为，最终进入昏迷不醒。

（文图：通讯员梁辉 张兴文 潇湘晨报采访夏盛）